60岁呼吸困难，随时猝死，植入我国人工心脏后心功能怎样了？

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60岁，一个该含饴弄孙的年纪，却有人每天都在与死神“掰手腕”。呼吸困难，不敢平躺，夜里醒来像是被人掐住喉咙，全身水肿，走几步就要停下来喘气。

医生说：“你的心功能只有22%，随时有猝死的风险。”听起来像电视剧里的桥段，但这正是现实中无数心衰患者正在经历的——他们的心脏，就像一口快烧干的老水壶，咕嘟咕嘟挣扎着，却怎么也烧不开那壶水。

就在大家以为他或许撑不过这个冬天的时候，一则消息传来：他接受了我国自主研发的人工心脏辅助支持，术后心功能提升到48%。这个数字背后，不只是医学的进步，更是生命的重启。

这不是奇迹，而是科学的力量，但它背后的故事和教训，值得我们每一个中老年人了解。

这不是考试分数，分低点还能补考。心功能22%，意味着心脏每次跳动，只能将原本应有血液输出的一小部分泵出去。我们常说的“心功能”在医学上叫“射血分数”，正常人应在50%~70%之间，22%已经处于极重度心力衰竭的范畴。

心脏就像一个水泵，泵得慢了，血液供应不上，脑子缺氧，人会晕；肾脏缺氧，尿少水肿；肺部积液，出现呼吸困难。有时候，一场普通的感冒，就能成为压垮骆驼的最后一根稻草。

一个最可怕的事实是：射血分数低于35%的患者，突发性猝死的风险大大增加。很多人还没来得及求救，就已经倒下了。

心脏不会无缘无故地坏掉，它是被一点一点“拖垮”的。高血压、糖尿病、冠心病、长期吸烟、肥胖、熬夜、情绪压抑……这些常见的“老毛病”，就像是一群悄无声息的“蚂蚁”，日复一日地啃噬着心脏的“砖瓦”。

中国心衰的患者，约有1300万人，而这个数字还在持续增长。老年人中，每5人中就有1人心功能不同程度下降。很多人都觉得，走两步喘、爬楼梯累，是年纪大了的正常现象，其实那可能是心脏在“报警”。

当心脏的“马达”磨损到不能再承受负荷时，才会出现严重的呼吸困难、水肿、频繁住院等情况。这时若不及时干预，生命就像一根即将断裂的细线，风一吹就会断。

我们不谈手术细节，只说背后的科学逻辑。所谓人工心脏，其实是一种机械辅助循环装置，它并不是替代心脏，而是帮心脏“打工”，辅助血液循环。就像一位心脏的“兼职工”，帮它减轻负担、恢复体力。

这就如同一个70岁的老汉，每天要挑100斤的担子，早晚都喘不过气来。现在有人帮他分担了一半的重量，他自然能走得更远、更久。

更关键的是，这项技术是我国自主研发的成果，意味着未来更多重症心衰的患者，不再需要依赖高昂的进口设备，不再因费用望而却步。

心衰不是等你症状重到“撑不下去”再去处理的疾病。就像你不会等车子完全报废才去修理一样，心脏的警报一旦响起，就要立即行动。

我们发现一个普遍问题：很多老年人对心衰的认知严重不足。他们把症状归咎于“年纪大了”“退化了”，而不是疾病。从轻度活动耐量下降、夜间频繁起夜、腿脚肿胀、饭量减少等细节，就可以早早捕捉心衰的蛛丝马迹。

心理学研究也表明，很多老年患者会“否认病情”，这是一种自我防御机制。但逃避，并不会让心脏好起来。

预防心衰的关键，在于控制好“三高”，保持合理作息，适量运动，定期体检。尤其是那些已经有高血压、糖尿病、冠心病的人，更要对心脏状况保持警惕。

很多人以为心脏不好就得吃得清淡，甚至干脆节食。心衰患者中高达30%以上存在不同程度的营养不良。特别是蛋白质摄入不足，会直接影响心肌修复能力。

你可以想象，一个士兵要打仗，却连饭都吃不饱，怎么可能赢？心脏要自我修复、维持功能，离不开营养支持。

建议中老年人不盲目节食，注重优质蛋白的摄入，如适量的鸡蛋、鱼肉、豆制品等，保持体重稳定，才是对心脏最大的善待。

这可不是“心宽体胖”的俗语，而是有科学依据的。长期焦虑、抑郁、孤独，会引发交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高，增加心脏负担。

有位著名的心理学家曾说：“心脏，是情绪的晴雨表。”这句话在老年人身上尤其明显。许多心衰患者，在配偶去世后病情急转直下，说明情绪波动对心脏影响极大。

保持心情舒畅，不仅是精神上的慰藉，更是一种生理上的保护。多与人交流，参与社交活动，培养兴趣爱好，是延缓心脏衰老的“心理药方”。

我们再回到文章开头那位60岁的患者。他的成功，不是因为幸运，而是他没有逃避身体的警告，愿意配合医生的评估和建议。他的转机，是因为他及时就医，积极配合，才有了后来的“奇迹”。

很多人以为，科技进步就能拯救一切。但事实是，科技只是工具，真正的主动权，握在我们自己手里。

人工心脏的背后，是中国医学的崛起，更是无数患者在选择面对现实、改变生活方式后的回报。

有句话说得好：“人老先老心。”心脏，是最懂得“记仇”的器官，你年轻时怎么对待它，它中年、老年时就怎么“回敬”你。

别等到心跳失控、呼吸困难，才想起重视它。这世上最贵的不是药，不是设备，而是你忽视健康后的那一次次惊慌和后悔。

60岁不是终点，而是人生下半场的开始。如果你愿意给心脏一个机会，它也会给你一个重新出发的可能。

别再说“我岁数大了，凑合着过吧”，因为你还有很多故事没讲完。

参考文献：

［1］中华医学会心血管病学分会.中国心力衰竭诊断与治疗指南2018[J].中华心血管病杂志,2018,46(10):760-789.
［2］中国营养学会.中国居民膳食指南（2022版）[M].北京:人民卫生出版社,2022.
［3］李为民,刘玉琴.心力衰竭患者营养支持的研究进展[J].护理研究,2023,37(1):101-104.