运动猝死的人扎堆!医生忠告:无论身体多强壮，运动时牢记6不做

天气一热，朋友圈开始热闹起来，晒跑步轨迹的、打卡健身房的、凌晨骑行几十公里的……大家都在向健康“进军”。可你知道吗？

一些看起来“活力满满”的人，却在某一天突然倒在了跑道上、球场边、健身房里，等到送医时，已无回天之力。

他们的离开，往往让人措手不及——“他平时身体多棒啊！”、“才30出头，怎么说走就走？”、“运动不是应该更健康吗？”

这里有个容易让人忽略的误区：“身体强壮”和“适合剧烈运动”完全不是一回事。

很多人觉得只要没病、年轻、有力气，就可以肆无忌惮地“燃烧卡路里”。可身体像一台机器，是不是表面光鲜，不全看外观。

引擎内部有没有问题、油路通不通、电路是不是老化——这些，才是决定你能不能安全上路的关键。

说句扎心的话，“运动猝死”不是运动造成的，而是身体早就埋下了雷，运动只是那根点火的导线。

特别是心脑血管系统问题、代谢紊乱、激烈运动中的呼吸系统反应……稍一触发，就可能造成严重后果。

我们国家每年有超过十万人因为运动引发猝死，其中很大一部分是四十岁以下的年轻人。不少人直到倒下那一刻都不知道自己体内已经潜伏着问题。有时候，表面越健康的人，越容易忽视身体的提醒。

我接诊过一位32岁的男性工程师，经常加班，平时靠健身房“释放压力”。他喜欢大重量器械训练，还热衷于空腹晨跑，觉得这样“燃脂效果更好”。

有一次晨跑回来后突然胸闷、头晕、冒冷汗，休息几分钟后缓过来，他没当回事。又过了两周，在一次深蹲训练中突然倒地，送到急诊时心跳已经停止。

他的心电图提示短暂的心室颤动，我们紧急抢救了近一个小时才把他从“鬼门关”拉回来。他自己都没想到，自己的心脏早就有些“小毛病”，只是没发作过。

这类情况不少见。很多人从不体检，或者体检报告上几个不太“红”的项目一看就跳过，比如高同型半胱氨酸、心率变异性异常、轻度电解质紊乱等等。

这些指标平时看不出什么，但在高强度运动中，可能就成了压垮骆驼的最后一根稻草。

尤其是运动过程中突发胸痛、呼吸困难、眼前发黑、恶心、出冷汗、乏力感明显加重，这些都可能是心脏“报警”的信号。千万不要再硬挺，立即停止运动、就医检查，是保命的第一步。

很多人以为只有“老年人”才会有心脏问题。现在不少年轻人饮食重油重盐、作息紊乱、长期应激，体内的代谢系统早就开始“亮红灯”了。

像高血压、血脂异常、糖代谢紊乱、隐匿性心肌炎等，都是年轻人运动猝死的高危因素。

特别是“隐匿性心肌炎”这类疾病，很多人以为只是感冒后没休息好，其实病毒已经悄悄侵犯心肌。在没有症状的情况下，运动反而加重了心脏负荷，导致心律紊乱甚至停搏。

不少人热衷于“空腹运动”，觉得这样减脂更快。空腹时血糖偏低，容易引起低血糖晕厥，甚至诱发心律失常。尤其是在早上刚起床、身体还没完全“启动”的状态下突然高强度运动，风险更高。

还有些人“带病上阵”——感冒了还坚持去跑步、肩膀疼还要硬练推举，觉得“不练就亏了”。这其实是在“拿命换成绩”。

身体本就是一个整体，任何系统出问题，都会牵连到心肺系统，运动时风险成倍增加。

更有一种“高危操作”是喝酒后运动。酒精会让人的判断力下降、心跳加快、血管扩张，运动时更容易出现血压不稳、心律紊乱、脱水等问题。

很多人以为“喝点酒出出汗就排毒了”，实际上是在增加猝死几率。

我们常说“生命在于运动”，但真正的健康运动，是在“了解自己”的基础上进行的。盲目“拼命三郎”式锻炼，不但不能强身健体，反而可能在不知不觉中把自己推向危险的边缘。

即便你是“运动健将”，运动前还是要记住这6个“不要”：

不要空腹剧烈运动，尤其是清晨或长时间未进食后。

不要在没休息好、感冒发烧、身体不适时勉强锻炼。

第三，不要在极度疲劳或情绪激动时运动，这时心率和血压波动大，容易诱发心脑血管事件。

第四，不要一次性“猛练猛跑”，尤其是平时不怎么运动的人突然高强度锻炼，是最容易出事的。

第五，不要忽视运动中的不适信号，比如胸闷、头晕、出冷汗、心悸等，一旦感觉异常应立刻停止。

第六，不要忽视体检和运动前评估，哪怕你自认为身体好，也要定期做心电图、血压、血脂、血糖等基本检测。

如果你有家族中有早发心脏病史、高血压、糖尿病等慢性病，更要重视。这些“隐形炸弹”可能在你不注意时就会被点燃，特别是在剧烈运动中更容易爆发。

我常跟患者说，运动不是比狠，而是比稳。你练得再多、跑得再快，不如每次都能安全回来重要。身体的信号不是用来征服的，而是用来倾听的。

最后提醒一句，运动是药，但剂量和使用方法同样关键。别让追求健康的路，变成了和死神赛跑的通道。

参考文献：

［1］韩旭,李伟,张婧,等.运动相关猝死的危险因素分析及防控对策[J].中国实用内科杂志,2024,44(11):877-880.

［2］张宇航,陈超,林建国,等.隐匿性心肌炎的临床特点及运动相关风险[J].中华心血管病杂志,2023,51(3):215-219.

［3］刘芳,李志强,胡洁,等.青少年与青年人群运动性猝死的流行病学特征研究[J].中国循证心血管医学杂志,2024,16(5):431-435.

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