每年数万人因胰腺炎而死！医生劝告：天冷宁可喝凉水，也别吃3物

我印象最深的是一个四十多岁的男性患者，姓李，是个典型的“老炮儿”，平时生活豪爽，烟酒不离手。

那天他被送进急诊时，脸色蜡黄，腹痛如绞，整个人在病床上翻滚的样子让我一眼断定——这是急性胰腺炎，而且是重型的。抢救了六个小时，还是没能把他从鬼门关拉回来。家属一句“他昨天夜里吃了顿火锅喝了几瓶啤酒”成了我整晚心头挥之不去的痛。

还有一个年轻女孩，才30岁，刚升职请同事吃饭，点了一桌高脂大餐。回家后腹部开始隐隐作痛，以为是普通胃胀，喝了点热水就睡了。第二天早上，疼得在洗手间晕了过去。

拍片一看，胰腺已经水肿坏死，转进了重症监护室。她的母亲哭着问我：“医生，她平时身体挺健康的，怎么就这么严重？”我只能说，胰腺这个器官，不疼则已，一疼就可能要命。

还有个老爷子，是我门诊的常客，七十多岁，血脂高，胆结石史十来年了。他每年冬天都爱吃点肥肉“进补”，结果今年刚入冬没几天，又被送来住院。检查显示胰管被堵，胰液反流，又是一次典型的胆源性胰腺炎。他老婆急了：“他就吃了点猪油拌饭，怎么就进了重症？”

我说这些不是为了吓唬人，而是想让更多人明白：胰腺炎不是少数人的事，而是我们每个人冬天都可能面临的隐患。据国家疾病监测中心数据显示，2023年我国因急性胰腺炎死亡人数高达4.6万人，且发病率呈逐年上升趋势。尤其是冬季，更是胰腺炎高发的“危险季节”。

一个常被忽视的误区，是很多人误以为胰腺炎只有长期喝酒才会得。高脂饮食、暴饮暴食、胆结石、代谢紊乱都可能成为导火索。

研究显示，超过60%的非酒精性胰腺炎患者，都存在不同程度的饮食结构紊乱。而在我多年的临床经验中，冬季因为进补、吃火锅、吃肉太猛而诱发胰腺炎的患者，比想象中多得多。

我根据对病人康复影响程度、临床发生率和误解率，排了这样一个反向榜单。这三种食物，天冷了你再嘴馋，也要管住自己。我总跟病人说：有些东西不是不能吃，而是不能随便吃，尤其是这三样。

排在第三的是动物内脏。很多人觉得冬天吃点“下水”能补身体，尤其是涮毛肚、爆猪肝、炒肥肠，哪一样不是餐桌“重头戏”？但你知道吗？动物内脏的胆固醇含量极高，尤其是猪脑，一顿下去相当于吃了好几天的胆固醇总量。

大量胆固醇进入血液，会导致胆汁浓缩、胆结石形成，一旦结石堵住胆总管，胰液排出受阻，胰腺就像被反锁在屋里的“高压锅”，极易诱发胰腺炎。

有些人会说我吃得少，应该没问题。但问题是，胰腺不像胃，有很强的耐受能力，它对脂肪的“感知”异常敏感，就算一次性摄入量不多，也可能成为压死骆驼的最后一根稻草。尤其是有胆囊炎病史、脂代谢异常或中老年人群，更该远离动物内脏类高脂食物。

我曾接诊一位68岁的女性，平时身体不错，就是爱吃猪肝，每周都做。没想到某次吃完后突发腹痛，结果是胆源性胰腺炎，后来还发展成胰腺假性囊肿，拖了半年才康复。

排在第二的是高脂奶茶。你没看错，就是那杯看起来“少女心”的甜饮料。冬天，很多人喜欢来一杯热奶茶驱寒，尤其是年轻女性，几乎人手一杯。问题是，现在的商用奶茶里，大量使用植脂末、奶精、糖浆等成分，这些东西不仅热量惊人，更是高脂+高糖+高乳蛋白三重刺激。

研究发现，这类饮品摄入后，会迅速促使胰腺分泌大量胰酶来应对脂肪消化，胰腺一旦应激过度，很容易诱发胰腺腺泡损伤。

我有个年轻病人，平时不抽烟不喝酒，就是特别爱喝奶茶，一天两杯都不嫌多。某次感冒后没胃口，就空腹喝了杯大杯奶茶，还加了双倍奶盖。

结果几个小时后开始腹痛，送到医院时已经是急性胰腺炎中度程度，住院了整整两个星期。空腹喝高脂奶茶，是对胰腺的慢性谋杀。而且很多人习惯性觉得“越冷越要喝热的”，温度不是关键，成分才是杀手。

排在第一的，是很多人冬天最爱的火锅蘸料，尤其是油碟。这玩意儿看起来平平无奇，实则是胰腺炎的高危地雷区。你想想，一大碗熟油加上蒜末、香菜、酱油，再涮点肥牛、脑花，入口确实香，但你知道吗？一碗油碟的脂肪含量，轻松超过你一天的推荐摄入量。

而且热油下肚，会直接刺激胃排空速度加快，使得大量未消化脂肪迅速进入小肠，胰腺就必须“超负荷运转”来分解这些脂肪。

我接诊过一位小伙子，22岁，大学聚会吃火锅，蘸了三大碗油碟，回去后腹部剧痛到送进急诊。检查发现，血清淀粉酶飙升，胰腺肿胀明显。

他之前还有轻度脂肪肝，胰腺功能早有隐患，这次算是彻底爆发了。很多人以为年轻、胃口好就没事，其实年轻人一旦胰腺出事，进展往往更快更凶险。

更“坑人”的是冬天吃火锅时，很多人一边喝酒一边吃油腻食物。酒精和高脂共同作用，会协同刺激胰腺分泌，增加胰液倒流风险。我总说，火锅不是不能吃，关键在“怎么吃”。别空腹吃、别猛吃、别配酒、别蘸油碟。宁可喝点凉白开，也别往嘴里倒一碗熟油。

说到底，我们对食物的误解，往往比对疾病本身的恐惧更致命。很多人以为“吃点补补”，结果补成了病号；以为“年轻能扛”，结果扛出了重症监护。胰腺不是用来试错的器官，出了问题往往来不及后悔。我劝过无数人：寒冷不是放纵的理由，热乎乎的食物不一定适合你的身体。

有句话我常挂在嘴边：真正的养生，不是大补，而是不作。冬天最好的饮食方式，是温热清淡，适量均衡。别迷信补品，也别高估自己的消化系统。你现在嘴里的一时爽，可能就是将来病床上的一场苦。

从医生的角度来说，最令人遗憾的不是疾病本身，而是明明可以预防，却偏偏没人在意。胰腺炎就是这样的病，它不轰动、不热搜，但每年都悄悄带走一批人。你不留心，它就悄悄盯上你。

健康不是不生病，而是知道什么该坚持，什么要放弃。天冷了，别用“进补”的名义伤害自己。别让嘴巴的任性成为身体无法承受的代价。

［1］张悦.急性胰腺炎的临床诊治进展[J].中华消化杂志,2023,43(2):96-102.
［2］王磊.我国胰腺炎患者流行病学特征分析[J].实用医学杂志,2022,38(15):1971-1974.
［3］李秋实.胆源性胰腺炎的发病机制与饮食关系探析[J].中国实用内科杂志,2023,43(6):487-490.

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