前列腺增生手术后为什么会引起尿失禁?尿失禁之后如何来康复呢?

发布时间:2025-07-17 03:45  浏览量:7

前列腺手术(比如“前列腺电切术”之类的)后出现尿失禁这事儿,就像你新买的手机不小心掉地上——不是必然事件,但确实有可能发生,而且大多数情况下是暂时的!咱们用“人话”拆解一下为啥会这样,以及怎么把它“憋”回去!

一、为啥“水龙头”突然关不严了?——尿失禁的原因(通俗版)

想象一下,你的前列腺就是个卡在水管(尿道)中间的“橡皮圈”。手术呢,就是把这块堵路的“橡皮圈”削薄或者切掉,让水管恢复畅通(解决尿不出来问题)。

但问题来了!这“橡皮圈”旁边,其实还绑着两个重要的“阀门管理员”(专业叫尿道括约肌):

1. 内阀门(内括约肌):靠近膀胱脖子,主要靠前列腺本身撑着。

2. 外阀门(外括约肌):再往下一点,是你自己能控制的“终极开关”。

手术后的“漏水”原因通常是:

1. “内阀门”下岗了:*手术把前列腺组织切掉了,等于把内阀门的主要支撑拆了,它可能就“失灵”了(尤其本身功能就弱的中老年男士)。

2. “外阀门”被吓懵了:手术过程中,外阀门这位“管理员”可能被手术器械碰到、牵拉,或者术后水肿刺激到,它一时“懵逼”了,反应不过来要关门!这就叫暂时性括约肌功能障碍。

3. 膀胱太“激动”:手术前被堵久了,膀胱(储尿袋)可能练成了“暴躁老哥”(不稳定)。手术后虽然路通了,但老哥一时改不了乱收缩的毛病(膀胱过度活动),一有尿意就猛挤,阀门来不及关紧就漏了。

4. 神经“网线”被干扰: 控制阀门和膀胱的神经线路在手术区域附近走,手术操作可能让它们暂时“信号不良”,指挥不灵了。

5. “水管”还没长好:术后尿道里面可能有伤口、水肿,或者还没完全愈合好,影响了阀门的密封性。

总结成一句话:手术把堵路的“橡皮圈”解决了,但旁边的“阀门管理员”(括约肌)可能暂时“失业”、“受伤”或者“信号不好”,加上膀胱“太激动”,结果就是“关不严,憋不住”!二、如何把“水龙头”修好?——康复训练大法(重要!)

好消息是!绝大多数情况下(尤其是轻中度),这个“漏水”是临时工!通过积极的康复训练,大多数兄弟在几周到几个月内就能显著改善甚至完全恢复。康复秘籍在此:

1. 核心大招:凯格尔运动(盆底肌训练)—— 练你的“终极开关” (外括约肌)!

找到它:想象你在尿尿,中途突然憋住尿流(或者憋住不放屁)时用力的那块肌肉!就是它!千万别用肚子、大腿、屁股使劲!重点在“下面”提肛缩菊的感觉。

怎么练:慢速版:用力收缩盆底肌(憋尿感),坚持3-5秒,然后彻底放松3-5秒。重复10-15次为一组,每天做3-4组。快速版:快速有力地收缩盆底肌(像防止突然漏尿那样),然后立刻放松。重复10-15次为一组,每天做1-2。随时随地练!坐着、躺着、站着、等红灯、看电视都能练!没人知道你在练“神功”!

坚持!坚持!再坚持!效果不是一天两天,至少坚持4-6周才能看到明显改善。把它当刷牙一样养成习惯。放松和收缩一样重要!练完要感觉肌肉是松开的。这就像给你“水龙头”的终极管理员做特训!练好了,它反应快、力气大,说关就关,滴水不漏!

2. 生活习惯调整——给膀胱和阀门“减负”

别憋成“骆驼”:有尿意及时去厕所,别让膀胱撑到爆炸才去,增加阀门压力。

“利尿剂”悠着点: 咖啡、浓茶、酒精、碳酸饮料这些“催尿小能手”少喝点,尤其是睡前。“重量级”食物拜拜:辛辣、太酸的食物可能刺激膀胱,先忍忍。便秘是敌人!使劲拉屎会增加盆底压力,多吃蔬果多喝水(白天喝),保持大便通畅。体重管理:如果体重超标,减减肥能减轻盆底肌负担。

3. 膀胱训练(如果膀胱太“激动”)

在医生指导下进行。简单说就是有尿意时,试着稍微“忍”一会儿**(比如几分钟),再去厕所,逐渐延长间隔时间,让膀胱学会多存点尿,不那么容易“暴走”。

如果经过长时间(通常6个月到1年)的积极康复训练,漏尿还是很严重,医生可能会评估是否需要进一步治疗,比如人工尿道括约肌植入术(给你的阀门装个“高级遥控开关”)或者男性吊带手术(给尿道加个“托”)。