荔枝正上市，医生多次提醒，若不在意这4事迟早吃出荔枝病

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“甜过初恋”的荔枝一上市，水果摊前就排起了长队。

可你可能不知道，每年夏天，急诊科里也会因为它“热闹非凡”——“荔枝病”，一个听起来像玩笑，实则真实又危险的存在。你以为它只是上火？错了，它可能要命。

吃荔枝，居然能吃进ICU？这不是危言耸听。

我做医生这些年，每年荔枝季都能遇到几个因为吃荔枝吃到昏迷、抽搐，甚至休克的病例。可怕的是，很多人压根没意识到，这不是普通的“水果过敏”或“肠胃不适”，而是一种医学上有明确定义的“荔枝中毒”。

“荔枝病”到底是啥？不是咽喉发炎就完事了

“荔枝病”这个词，其实是个俗称，医学上称之为“低血糖性脑病”，多见于空腹大量进食未成熟荔枝的人群，尤其是儿童。

它的机制很复杂，但说得直白点，就是荔枝含有一种叫“次甘氨酸A”和“亚甲基环丙基甘氨酸”的毒素，这些物质会干扰人体正常的糖代谢。简单点说，就是它会让你血糖飞速下降，脑子直接“断电”。

这不是坊间传说，而是有板有眼的科研证据。2017年《柳叶刀》杂志上刊登的一项重磅研究表明，印度比哈尔邦每年都有数百名儿童在荔枝季节因不明原因死亡，后被证实就是因为空腹吃了大量未成熟荔枝，引发急性脑病。

重要数据：该研究指出，近70%的病例都伴有血糖低于2.6mmol/L的严重低血糖症状。这意味着，随便一颗荔枝，就可能成了“夺命符”。

我有一个病人，差点因为“省早餐”丢了命

前几年，广东一个十岁男孩被家人送到我们医院急诊，凌晨两点，面色苍白、意识模糊、四肢抽搐。家人以为是感冒引起的高热惊厥，结果血糖一测，只有1.9mmol/L，已经接近昏迷边缘。

我立刻用葡萄糖静脉注射抢救，才把他从“鬼门关”拉回来。后来详细询问才知道，孩子前一天晚饭没吃好，早上起来饿得慌，家里刚买了一大袋荔枝，他一口气吃了十多颗。中午没吃饭，下午继续吃，晚上睡觉前还在啃。

“不是说水果健康吗？”他妈妈一脸懵。我只能苦笑：水果健康，但不讲场合、不分体质、暴饮暴食，再好的东西也能变毒药。

“空腹吃”、“多吃不止”、“孩子最爱”、“不挑成熟度”——你中招了吗？

每次聊到荔枝病，我就想提醒所有人：如果你做了以下这四件事，那真的是在“玩火”。

第一，空腹吃荔枝。

这是最核心也是最危险的行为。荔枝中的毒素会在血糖水平本就低下时快速发挥作用，尤其是早上空腹吃，或者饭量本就很小的人群。空腹状态下，人体依赖肝脏中的糖原维持血糖，而荔枝中的毒素会抑制肝糖输出，让你连“后备电源”都没了。

第二，吃得太多，停不下来。

荔枝的糖分高，味道又好，一口一个，根本刹不住车。但你知道吗？成年人每日食用荔枝不宜超过300克（约10颗），儿童更要控制在5颗以内。特别是生荔枝，含毒量更高，千万别贪多。

第三，儿童和体质偏瘦者是高危人群。

孩子本身肝糖储备就低，再加上贪嘴、不懂节制，一不留神就中招。数据显示，荔枝病的儿童发病率远高于成人，且发病更急更重。

第四，不辨成熟度，生荔枝最危险。

很多人买荔枝图便宜，结果买到的是未完全成熟的早采荔枝，这种荔枝中毒素含量更高。熟透的荔枝一般呈现红中带绿，果肉饱满透明；而生的荔枝外皮青绿、果肉偏硬，不易剥皮。

为什么“荔枝病”总在凌晨发作？这事儿还真有讲究

那些得荔枝病的人大多是在夜里突然昏迷，甚至癫痫、抽搐？这不是巧合，而是人体生理节律的结果。

人在凌晨两三点时，血糖水平本就处于一天中的最低谷。如果白天进食不当，尤其是晚饭后没再补充能量，体内糖原消耗殆尽后，就容易出现“低血糖性脑病”。

这时候，荔枝的毒素就像压垮骆驼的最后一根稻草，让人“睡着睡着就出事了”。

这，也是为什么那么多“突发死亡”的案例，都是在半夜被发现的。

“多喝水就能解毒”？这些误区千万别信

很多人觉得荔枝吃多了“上火”，于是拼命喝凉茶、绿豆水、甚至吃牛黄解毒片来“降火解毒”。但我要告诉你：这不是“上火”，这是急性低血糖脑病，是要命的。

多喝水只会加速体内钠的流失，反而容易导致电解质紊乱，加重病情。而所谓的“解毒片”也根本解决不了问题，低血糖需要的是及时补糖、维持血糖稳定，这才是根本。

真正正确的做法是：如果吃了荔枝后出现头晕、乏力、心慌、出冷汗等低血糖前兆，要立刻进食含糖食物，如糖水、米饭、面包等，严重者应立即就医。

“我吃了几十年荔枝，怎么什么事都没有？”这话您可别太自信

每年都有人这么说，但你得明白：荔枝病的发作与个人体质、食用时间、空腹与否、荔枝成熟度、进食量等都有关系。你吃了没事，不代表别人也能吃得起，今天你没事，不代表明天也没事。

我曾接诊过一位四十岁左右的男性，体格健壮，平时也爱健身。他自以为“身体杠杠的”，一次外出旅游，在海南连吃了两斤荔枝，结果第二天清晨晕倒在酒店卫生间。

医院初诊是低血糖性休克，幸好抢救及时，否则后果不堪设想。他醒来后感慨：“从来没想过，荔枝能把我干倒。”

那到底还能不能吃荔枝？医生的答案是：当然能吃，但要讲究方法

咱不是要妖魔化荔枝，而是要讲科学吃法。荔枝是夏季时令佳果，富含维生素C、果胶、钾元素，对身体有益。但吃法不对，好东西也能成坏东西。

几点建议送给大家：

吃荔枝之前，一定要进食正餐，千万别空腹吃。

每日食用控制在适量范围内，成年人别超过300克，儿童别超过150克。

尽量选择成熟荔枝，避免生食。熟透的荔枝果核小，果肉香甜透明。

吃完荔枝后，可以适当补充主食，维持血糖平稳。特别是孩子吃完荔枝，一定要让他再吃些饭。

如果已经出现低血糖症状，立刻补糖，并就近就医。

水果虽甜，健康第一。别让“甜蜜”变“毒箭”

荔枝病的可怕之处在于，它来得快，症状重，而且很多家长、患者根本没有防备意识。就像你不会在吃苹果时想到会得脑病一样，很多人也对荔枝“零戒心”。

可现实是，每年都有因荔枝进急诊的病例，而且多集中在南方荔枝主产区。作为一名医生，我希望大家能在享受美味的同时，也带上一点点“医学常识”的盔甲。

荔枝不是毒药，但吃错了方式，它也能成为隐形杀手。

吃荔枝，讲究方法，记住这四个“不能”：

不能空腹吃，不能吃太多，不能让小孩乱吃，不能吃生荔枝。

这四个“不能”，你记住了吗？

参考文献：

［1］刘晓燕,张晓艳,杜娟.荔枝中毒致低血糖性脑病的临床分析[J].中国急救医学,2020,40(10):1001-1004.

［2］广东省疾病预防控制中心.荔枝中毒健康科普手册[Z].2023.