产后宝妈运动为啥总腰痛？忽视骨盆腰椎评估可能让健身变“伤身”

许多新手妈妈在产后护理过程中会反复出现腰部问题，特别是在进行身材管理训练时，错误的发力模式或过度运动容易引发腰部疼痛症状。

37岁的潘女士，剖腹产后10个月，日常需亲自带娃。患者自述近两周报班健身后，出现腰痛，晨起时腰痛明显，变换体位容易诱发，左臀有牵扯感至膝盖。于是来到龙脊康进一步检查与诊治。

1、体格检查

【腰椎活动度】弯腰屈曲受限明显，伴有疼痛弧，腰伸展缓解。

【特殊试验】塌陷试验（-），直腿抬高试验和加强试验（-）。

【检查】L4/5左侧关节打开障碍，轻叩击痛。左髂后上棘压痛，骶骨左高右低。左臀中肌压痛明显。

2、影像检查

骨盆腰椎X光提示：骨盆明显左高右低，腰椎L3为中心向左侧凸，棘突偏右。腰椎上段生理曲度反弓。

为什么产后宝妈更容易腰痛？

1、妊娠相关激素影响

怀孕的过程中，妊娠相关激素的增加会导致韧带变得松弛，这就使得腰部和骨盆的支撑能力逐渐减弱，极容易导致腰痛。

2、身体结构变化

怀孕期间，身体为了满足孕育胎儿的条件，子宫增大使腹肌伸展，同时腰椎的位置可能会发生一些变化，腰椎正常的生理曲度弯曲改变，自然就会形成额外的对腰部的压力，也会带来腰痛问题。

3、不良习惯

①不良的育儿姿势

生完孩子后，很多新手妈妈就开始了全新的生活状态，她们需要频繁地给孩子换纸尿裤、抱起孩子、给孩子哺乳等。

根据研究表明，腰痛与不良姿势或持久的一种姿势有很大的关系。自然，像是产后过于劳累及产后生活中各种习惯、姿势不佳，同样会导致腰部压力增加，继而引起腰痛。

②不良的起床姿势

有不少产后妈妈依旧习惯仰卧起床，其实这样用了腰部的力量，会容易诱发腰痛或进一步加重腰痛症状。

至此， 潘女士健身后腰痛的原因已经水落石出了。受到孕期激素水平改变等影响，腰椎和骨盆支撑力量不足，产后不良姿势加重了腰椎压力，一旦进行负重训练，成为压倒骆驼的最后一根稻草，引发腰痛。

潘女士需暂停健身和负重，先通过手法治疗纠正腰椎和骨盆问题。然后进行功能训练，增强腰椎和骨盆的稳定性后，再适量开展体育锻炼为宜。

产后宝妈如想开展健身运动，特别是负重性和强度比较大的运动，最好先在脊柱专科进行腰椎和骨盆评估后，根据医生建议，选择适合的运动方式和强度。切勿一开始就按照普通人的方式进行负重训练。