65岁老人洗澡突发心衰！医生紧急提醒：冬季这4件事千万别做！

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

上周六，65岁的张大爷像往常一样洗了个热水澡。

可刚擦干身体，还没来得及穿衣服，人就突然晕倒在浴室。家人赶紧拨打120，医生赶到后紧急抢救，诊断为急性心衰。

“洗个澡也能洗出命来？”不少人听完都瞪大了眼。其实，类似的事件在冬季急诊科并不少见，尤其是老年人，稍不注意就可能引发严重后果。

医生提醒：洗澡并不是罪魁祸首，但65岁后，尤其在天气变冷时，有4件事一定要特别留神。

冬天洗澡，很多人喜欢一下子钻进热水里，图个“舒坦”。但这时候，皮肤血管会迅速扩张，血压骤降，心脏为了维持血流，会剧烈跳动，增加负担。

如果原本就有冠心病或心功能不全，这一下就可能诱发心肌缺血或心律失常，严重时甚至出现心衰、晕厥。

正确做法是：洗澡前在浴室开暖风，加热5-10分钟，再脱衣服洗澡。洗澡水温控制在37℃-40℃为宜，不能太烫。

很多老人习惯早上出门锻炼，认为“早起的鸟儿有虫吃”。但冬季清晨，气温低、空气干冷，血管收缩强烈，血压波动大，极易造成心绞痛或心肌梗死。

国家心血管病中心数据显示：冬季是心血管事件的高发期，65岁以上人群风险增加约30%。

医生建议：冬天锻炼最好安排在上午9点以后，气温回升后再出门。出门前戴好帽子、围巾，避免冷风直吹头面部。

很多老人感冒后觉得“忍忍就过去了”，但感冒病毒会引起全身炎症反应，增加心脏负担。

特别是患有高血压、心脏病的人群，感冒可能成为“压垮骆驼的最后一根稻草”，诱发病毒性心肌炎或心衰。

若发现感冒后出现气短、咳嗽加重、下肢浮肿、夜间憋醒等症状，一定要警惕，及时就医。

很多老人有夜尿问题，夜里起来时不愿开灯、不穿衣服就急着去厕所。可这个时候，从温暖的被窝出来，骤然接触冷空气，血管突然收缩，心率飙升。

有研究指出，冬季夜间猝死事件中，有约四成为起夜时诱发。

医生建议：起夜前先在被窝里活动手脚1-2分钟，穿好衣服再下床。如有严重夜尿问题，也应就诊评估是否为前列腺问题或糖尿病引起。

相较年轻人，老年人身体的“调节系统”逐渐减弱。心脏泵血能力下降、血管弹性变差，加上多病共存，一点小刺激就可能引发“连锁反应”。

比如，一场感冒、一次洗澡、一次情绪波动，都可能成为心衰的导火索。

慢性心力衰竭，在我国65岁以上老人中发病率超过5%。一旦发生，生活质量明显下降，甚至影响寿命。

有些老人常说“最近老觉得累”“走几步就喘”，总以为是年纪大了，其实可能是心衰的表现。

医生提醒，如果出现以下情况，别再拖延：

走路、上楼梯气喘明显加重

平躺就胸闷，非得坐起来喘口气

夜里频繁憋醒、咳嗽

脚踝、小腿浮肿明显

体重短期内快速增加

这些都提示可能存在心功能减退，应尽早心脏彩超检查，明确诊断。

“洗澡洗出病”不是危言耸听，尤其对本身就心功能不好的老人来说，任何一次冷刺激，都可能成为心衰的“导火索”。

但这不代表要过度恐慌。只要掌握正确做法，养成良好习惯，65岁后依然可以安全过冬、健康长寿。

别拿年龄当借口，也别忽视身体发出的“暗号”。

参考资料：

[1] 国家心血管病中心.《中国心血管健康与疾病报告2023》
[2] 中华医学会心血管病学分会.《慢性心力衰竭诊疗指南（2021版）》

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