脑梗跟戴帽子有关？医生警告：55岁后，天冷要注意这几件事

有种谣言，年年冬天一降温就被反复提起：有人说，不戴帽子容易“冻出脑梗”。这话听着挺唬人，仿佛只要脑袋一见风，血管就立刻“打结”。

可真相没那么简单。帽子保暖是好事，但脑梗的根子，真不在帽子上。常有门诊里刚过五旬的大叔苦笑着说：“昨天忘戴帽子出门，差点以为要得脑梗。”

其实，头冷不会直接冻出脑梗，但它确实可能“推一把”。冬天刺激血管收缩、血压升高，这时候如果血管本就老化、堵塞、弹性差，就容易出事。所以问题不是“帽子冻的”，而是“血管扛不住了”。

血管其实有点像自来水管。年轻时光滑有弹性，水流通畅；年纪大了，管壁就容易生锈、变窄，一旦再遇到寒冷这种“强刺激”，就容易栓个疙瘩。

这疙瘩一旦堵到脑子的那根管子，脑梗就来了。北方冬天医院里脑梗的病例增多，并不是巧合，而是血管在低温下的自然反应。

那为什么天气冷，脑梗高发？这是因为气温下降会让血管收缩以减少散热，血压随之上升，血液中的黏稠度也会变高。

人到中老年，血脂不稳、血糖偏高、血管硬化，就像一锅熬得太久的稀饭，越冷越稠，流得也慢。

加上冬天活动少、水喝得少，血液流速又慢，这一系列连锁反应，脑梗的风险自然蹭蹭上涨。

不过，这也不是说冬天只能窝在屋里。许多脑梗患者，其实不是被冷风吹倒的，是被暴起暴坐、暴躁暴吃给整的。

很多人早上起床喜欢图快，一骨碌坐起来摸手机，刚一用力晃神眼前发黑，那是血压还没跟上动作。

这个时候血管压力骤变，就容易出意外。聪明的做法，是醒来后在床上躺一分钟，缓一缓，让身体慢慢醒。

饭桌上也躲着藏着危险。冬天聚会多，大鱼大肉、火锅烧烤，配上酒一下肚，血压、血脂、尿酸齐刷刷往上蹿。

平时一没管饮食，二缺锻炼，这样一顿下去，血管跟被油糊了一样吃不消。脑梗不是某一顿饭惹的祸，却常常被某一顿“压死了骆驼”。

还有个不起眼的罪魁祸首——懒。气温一低，很多人就“贴”上了沙发，脚步不出门。

长期静止不动，血流减慢，尤其下肢静脉里的血液容易滞留、形成小血块，一旦跑上去堵在脑子里，那可就是大事。没必要去跑马拉松，日常走一走，买菜绕远路也比坐一天强。

说回保暖这个事。头部确实是散热大户，不带帽子冷风直灌，血管一收缩，本就脆弱的脑血管容易受刺激。

但帽子不是护身符，再厚的帽子也抵不过高血压、高血脂、糖代谢异常这些隐患。要想脑子不出事，平时得“修管子”。

修管子靠啥？靠稳。血压要稳、血糖要稳、心情要稳。老话常说“气大伤身”，气一上来，血压就跟上升梯似的蹭蹭往上爬。

有研究显示，情绪剧烈波动后24小时内脑梗发作的风险明显增加。生气两分钟，血压顶上十几毫米汞柱，这可是动脉的噩梦。

有人问，那是不是天冷多喝姜汤、多泡脚就能防脑梗？这事得分开看。泡脚能促进血液循环没错，但温度太高、时间太久，反而可能引起血压波动。

姜汤暖胃也行，但防脑梗还得靠控制“三高”。科学的道理往往很平凡，但执行起来却最难。防脑梗靠的是坚持，不靠“偏方”。

其实，脑梗不是突然降临的灾难，而是长期积累的小问题积到临界点的结果。有研究指出，大多数脑梗患者，在发作前几周甚至几个月，就出现过短暂头晕、手麻、说话不顺的小信号。

有人以为是“老毛病”，其实那就是血管在报警。任何突然出现的短暂性眩晕、嘴歪眼斜、手脚麻木，都该立刻就医，而不是等着它“自愈”。

说到这，也得提一句睡觉。很多人忽视了夜间血压波动这个隐形杀手。对一些老年人来说，夜里降温加上保暖不当，血压可能在清晨时段突然升高，脑梗最容易这个时候发生。

夜里床头厚一点被子、适度保温，就是在为血管减压。有趣的是，中医也早就注意到这种“气温与血脉”的关系。

《黄帝内经》里提过“寒则气收，收则血凝”，意思是气一冷，血就爱“结团”。这和现代医学所说的血液黏稠度升高其实是殊途同归。无论中医还是西医，说的是同一个道理——天凉时，身体所有的“管道系统”都在减速运行。

医生们常提醒，五十五岁后，身体进入所谓的“血管多事之秋”。这是因为血管的弹性在逐年下降，调节能力不如从前。通过规律作息、饮食清淡、保持适度活动，完全可以把这根“导火线”压住。

那些平常爱打个太极、饭后溜溜弯的老人，往往气色好、脑血流也通畅。最好的药，就是稳定的生活节奏和一点点持续的自律。

最后想说，天气冷不等于危险季，只要血管不堵、血压不高、血液不稠，冷风也刮不倒人。戴帽子当然好，但那只是一个小环节。

真正让脑子清醒、血管安稳的，是日复一日的好习惯。看似无聊的小节，恰恰是生命的锚。那些坚持少盐、多笑、早睡的人，其实都在默默地“帮血管续命”。

所以，与其纠结帽子厚不厚，不如问自己——今天的血管，过得舒不舒服？风可以冷一点，但血脉要热一点；天可以凉一点，但心得暖着点。

防脑梗，不是防风，而是防一身的“懒、躁、馋、急”。等春天再来的时候，还能神清气爽地笑看花开，那就说明血管和心情，都挺过了冬天的考验。

参考文献：

［1］中国卒中学会. 中国脑卒中防治报告2023（摘要）[J]. 中国卒中杂志, 2023, 18(10): 1001-1010.

［2］王拥军, 张振香. 脑卒中二级预防中血压管理共识2021[J]. 中华神经科杂志, 2021, 54(9): 788-793.

［3］刘建民, 郭瑞霞. 低温对血压和血液黏度的影响及机制研究[J]. 中华高血压杂志, 2019, 27(4): 345-349.