57岁男子肝衰竭走了！提醒：吃降脂药千万别吃它，中老年一定要看

老张是个典型的热心肠，平时爱下象棋、泡茶，嘴上常挂一句话：“人到中年，健康第一。”

可谁都没想到，那个总说“我身体倍儿棒”的他，竟然在一次体检后查出肝功能异常，短短几个月，人就没了。

说出去谁信？一个平时不抽烟、不喝酒、三餐规律、连夜宵都不碰的人，怎么就肝衰竭了？更让人匪夷所思的是，罪魁祸首竟然是他每天吃的那颗“保命药”——降脂药。

这事一出，邻里街坊炸了锅。有人说降脂药是救命的，有人说吃多了伤肝，还有人干脆停药，宁愿不降脂。

其实吧，这事儿真不是药不好，也不是“吃药就完蛋”，关键是吃得对不对，合不合适，身体受不受得了。

很多人对降脂药的理解，还停留在“吃了就降脂”“医生说吃就吃”的阶段。但真相远比想象中复杂，尤其是中老年人，一不小心，吃药反而容易“踩雷”。

现在很多人一查血脂高，立马就给自己安排上降脂药，嘴里还念叨：“防心梗、防中风，早点吃，早安心。”

听着有理，但血脂高≠马上吃药，更不等于随便吃药。有些药，是要看肝功能的，不是说你今天心情好，就多吃一颗。

像老张这种情况，其实在门诊并不少见。初期没什么症状，甚至感觉比年轻人还精神，结果一查肝酶高了，脸色发黄，身体发虚，医生一问，才知道是长期吃降脂药没做肝功能监测。

有些降脂药，代谢的通道就在肝脏。肝脏就像家里的垃圾处理器，天天工作量大，一旦药物代谢不了，毒素堆积，处理器就罢工了。

尤其是中老年人，肝功能本来就不如年轻时候，再来点“重活”，不出事才怪。很多人不当回事，觉得药都是医生开的，吃就完了。可关键是，不是所有医生都告诉你“这个药要定期查肝功能”。

有时候门诊人多，三分钟看完一个病人，根本顾不上提醒。更别提在社区、村卫生室随便拿药的，拿完就走，谁还管你后续咋样？

有一回，一个六十出头的大姐来看病，说自己吃降脂药吃了五年，从来没查过肝功能。我一听就急了，赶紧给她抽血化验，结果肝酶飙得老高，差点没住院。

她那句话我到现在都记得：“我以为只有喝酒才伤肝，哪想到药也能伤。”其实啊，“药伤肝”这事，并不是稀奇事，而是实实在在存在的医学问题。

根据公开研究数据，药物性肝损伤在我国医院内科住院患者中发生率约为2%到3%，其中相当一部分就是跟长期服用降脂药有关。

当然，也不是所有降脂药都会伤肝，不同种类差别很大。有的药确实对肝脏友好一些，有的则比较“暴脾气”，一上来肝脏就吃不消。

问题是，大多数人根本不清楚自己吃的是哪一种，更不晓得该怎么监测。

更麻烦的是，有些人还喜欢“药搭药”，降脂药和其他降压药、降糖药一起吃，药物之间相互作用，肝脏就像被三个人拽着跑，跑着跑着就栽了。

特别是那种一边吃药一边喝酒的，简直就是火上浇油。还有人觉得，吃中药就安全了。其实也不尽然。中药虽说“天然”，但也不是没有肝毒性。

有些中草药成分复杂，长期服用反而可能加重肝脏负担。医学上早就有“中药性肝损伤”这个说法，只是大家不太当回事。

很多人说：“那我怎么知道我肝脏有没有事？”其实很简单，吃药期间定期查肝功能，尤其是谷丙转氨酶和谷草转氨酶这两项，是最基础的监测指标。

如果指标升高了，就得引起重视，该停药的停药，该换药的换药。

每年体检那张单子，不是用来夹书签的。肝功能那一栏，可不是凑数字的。别等到脸黄了、皮肤痒了、眼白发绿了，才想到去查，那时候可能已经是肝衰竭早期，想补救都晚了。

有些人喜欢“硬撑”，觉得没症状就不是病。可肝脏是个特别能忍的器官，哪怕已经七八成坏掉了，都可能没啥表现。

等它“发火”，那就是要命的节奏。肝病，最怕的就是“闷声发大财”，等你发现了，它已经“发财”完了。

说回吃药这事，不是说不吃药，而是得“讲规矩地吃药”。吃之前要了解自己适不适合，吃期间要定期监测，一有不适要及时反馈。别总想着“忍一忍就过去”，有些病，它不讲情面。

特别是五十岁以上的人，身体机能不比从前，肝脏解毒能力下降，一点点药物负担，可能就是压垮骆驼的最后一根稻草。不是说怕吃药，而是怕错吃药、多吃药、乱吃药。

真正负责任的做法，是把药当成朋友而不是救命稻草。朋友也得讲分寸，不合适的朋友，是该保持距离的。每次开药，医生问一句“你最近肝功能咋样”，那不是多余，而是对你负责。

人到中年，身体这台“老机器”，该保养就得保养。吃药不是万能的，最顶用的，还是合理饮食、规律运动、作息正常。别光盯着药瓶子，忘了生活方式才是根本。

老张的事让人惋惜，但也提醒大家，吃药这事，再小心也不为过。药能救命，也能伤命。关键在于怎么用，用得对，它是拯救；用错了，它是陷阱。

有句话说得好：不是药三分毒，而是“吃药不懂，毒三分以上”。别再一味迷信药物，也别盲目恐惧药物。中间那条路，叫“科学用药”。

说到底，健康这事儿，不靠运气，靠的是脑子和常识。别被“吃药就好”的想法洗脑，别把“能吃能睡”当成万事大吉。身体是自己的，药是辅助，别让救命的东西，成了压垮生命的稻草。

参考文献：

［1］李世荣, 高玉荣, 王春玲, 等. 降脂药物相关肝损伤研究进展[J]. 中国药理学通报, 2023, 39(4): 475-480.

［2］王建, 黄丽, 张青. 我国药物性肝损伤的临床特点及用药安全分析[J]. 中华肝脏病杂志, 2024, 32(3): 198-202.

［3］刘晓琳, 周海波. 中老年人群服用降脂药物的安全性问题分析[J]. 中国老年学杂志, 2025, 45(6): 1225-1229.