肺纤维化到最后都是咋去世的？医生叹息：去世前，身体有3个征兆

很多人听到肺纤维化这个病，第一感觉就是陌生，但在医生眼里，这是一个非常棘手又常常被忽视的疾病。肺纤维化其实就是肺脏组织慢慢被“硬化”，原本应该柔软、能交换氧气的肺泡，被大量的纤维组织替代，呼吸功能就一点点丧失。

医生常叹息，很多患者从发现到病情加重，速度比想象得快，等到最后，真正威胁生命的往往不是突然的出血或剧痛，而是肺子逐渐失去功能。

在笔者看来，肺纤维化可怕的地方不在于一开始症状多严重，而在于它的发展几乎不可逆。

很多人一开始只是觉得走路喘得快，咳嗽没完没了，以为是老慢支或者哮喘，等到查出来，肺功能已经下降了很多。

医学上有句话，叫做“肺一旦硬化，就很难恢复”，这也是为什么医生总是提醒，要早一点警惕这些信号。

那么，到了最后阶段，很多患者到底是怎么走向生命终点的？医生总结过，大多数情况离不开三个明显的征兆。

首先，最常见的就是呼吸衰竭。

肺纤维化患者走到后期，肺子已经无法把氧气输送到血液里。

氧饱和度持续下降，人会出现明显的呼吸困难。

哪怕在安静状态下，也觉得胸口闷得不行，好像永远吸不饱气。

很多人不得不长期依赖氧气机，甚至晚上睡觉也离不开。

医学统计显示，超过80%的肺纤维化患者最终是因为呼吸衰竭导致多器官缺氧，进而走到生命的终点。

在这种情况下，身体往往会出现指甲发紫、嘴唇青紫，稍微动一下就气喘吁吁，最后因为二氧化碳潴留和缺氧并存，导致意识障碍甚至昏迷。

其次，心脏负担过重也是一个关键的死亡原因。

很多人不知道，肺和心脏关系特别紧密。

肺纤维化长期存在，会让肺血管压力升高，心脏右心室被迫加大工作量，久而久之发展成肺源性心脏病。

到后期，心衰症状会叠加出现，比如下肢浮肿、肝脏肿大、夜里憋醒。

这种时候，患者不光呼吸困难，还会觉得全身无力，连翻身都吃力。

相关研究发现，大约30%~40%的肺纤维化患者最终会因为合并严重的心力衰竭而加速病情恶化。

换句话说，肺子的问题，最后可能把心脏拖垮。

第三个不可忽视的征兆，就是严重的感染。

肺纤维化的肺子防御能力本来就差，痰液不容易排出来，细菌和病毒容易滋生。

尤其是到后期，稍微一个感冒，就可能诱发肺炎。

医生常见到这样的情况：患者平时还能勉强维持，可一旦出现肺部感染，几天之内就迅速恶化。

数据显示，肺纤维化患者合并感染的死亡率远高于普通人群。

感染不仅加重缺氧，还会让身体炎症反应飙升，导致全身衰竭。

可以说，这一步往往就是压垮骆驼的最后一根稻草。

在笔者看来，真正让人心痛的是，这些征兆往往在早期就能看出苗头。

比如走路越来越喘，咳嗽越来越重，夜里平躺不舒服，甚至体重莫名下降，但很多人总以为是年纪大了，或者小毛病，结果错过了最佳干预时机。

医生在临床上经常强调，如果发现活动耐力下降明显，就应该尽早去做肺功能检查和影像学检查，别等到严重才查。

与此同时，生活方式和管理手段对病程影响也很大。

科学研究已经证明，戒烟、避免粉尘接触、保持良好的营养状态，都能延缓病情。

再比如规律康复训练，像呼吸训练、适度运动，能帮助患者提高生活质量。

有些药物，比如抗纤维化治疗，也在逐渐普及。

尽管不能完全逆转病情，但可以延缓纤维化的进程。

总的来说，肺纤维化并不是突然要命，而是一个渐进的、缓慢摧毁身体的过程。

最后多半是因为呼吸衰竭、心衰、感染这三方面，让人走向生命的尽头。

医生的叹息，更多的是因为很多信号早早就出现，但没有引起足够重视。

在笔者看来，我们身边的每一个人，都应该对呼吸健康保持敏感。

如果出现长期咳嗽、呼吸急促、运动能力下降，不要拖延，及时去做检查。

因为一旦错过早期，等病情发展到晚期，再多的治疗手段也只能是延缓，而无法根治。

因此，关心肺子，就是关心自己的寿命。

别等到最后征兆出现才后悔，早点注意，才有机会把风险扼杀在前面。

[1]姜莉,金恩京,Mohammad Ghazizadeh,等.博莱霉素肺纤维化小鼠血管内皮细胞的研究[J].中国病理生理杂志,2002.