基孔肯雅热爆发！张文宏提醒冠心病患者：天气炎热，切记3防4忌！

最近这段时间，不少人都被一则新闻吓了一跳——基孔肯雅热在南方多地出现了明

显增长，而且还赶上了持续的高温天气。每天一出门，汗就跟没拧紧的水龙头一样往下淌。

对年轻人来说，可能顶多是晒黑、中暑；但对很多中老年人，尤其是有冠心病基础的人，这可就不是小事了。张文宏医生也发声提醒：高温下，基础病人群一定要提高警惕，尤其要注意“3防4忌”。

那这“3防4忌”到底是啥意思？高温和基孔肯雅热又和冠心病有啥关系？今天就来好好说说。

别看基孔肯雅热听起来像个陌生名字，其实它的传播方式跟咱们熟悉的登革热差不多，都是靠蚊子叮咬。而今年，南方大部分地区雨水多、气温高，简直是“蚊子的天堂”。

老人们晚上睡觉不开空调，窗户一开就成了“献血现场”。有心血管基础病的人，一旦被叮咬后出现高热或脱水反应，很可能引发心脏负担加重，本来就不稳的血压也容易波动。

这时候如果饮水少、休息差、情绪急躁，就可能出现危险苗头。

那高温天对心脑血管健康的影响到底有多大？说实话，比很多人想象的严重。研究表明，当气温超过35℃时，血管扩张、血压波动、心率加快都会明显增加，尤其是老年人，身体的体温调节能力减弱，稍微动一动就满头大汗，水分流失快，血液黏稠度上升，心脏供血负担更重。

这不是危言耸听，而是每年夏季急诊室真实的“高发病图”。

很多冠心病朋友觉得“多喝水就好了”，这话虽不假，但也不能图省事一杯闷到底。

合理补水，是对心血管最基础的保护。尤其是年纪大、有高血压、糖尿病史的人，喝水不能猛灌，应该分时段、少量多次，每次150毫升左右，白开水、淡盐水都比饮料靠谱。

千万别等口渴了再喝，那时候身体已经开始“报警”了。

除了补水，防蚊更不能忽视。

很多人以为白天没蚊子，晚上关窗就行了。其实传播基孔肯雅热的蚊子是白天最活跃。

早上起床开窗通风、傍晚院子里乘凉正是它们最“勤奋”的时候。这个时候穿短裤、短袖、光脚踩地砖——等于主动“请蚊子吃饭”。

建议有基础病的人白天也要注意穿防蚊服或使用物理防蚊措施，像纱窗、风扇、蚊帐这些老办法其实还挺靠谱。

再说一个大家常忽视的点，就是情绪管理。高温时节，人容易烦躁，尤其是被蚊子叮了几口、睡不好觉、又热又闷的时候，情绪波动会直接影响心率和血压。

对于冠心病人来说，这种“情绪中暑”比体温升高还危险。保持情绪稳定，是夏季心脑血管保护的“软技能”。

可以多听听舒缓的音乐，或在清晨较凉快的时候散步，避免跟人争执，情绪一激动，心脏就跟着遭殃。

很多人为了降温喜欢猛吹空调，尤其有人晚上睡觉开到16℃，盖个被子觉得舒坦。

但空调温差过大是另一个隐形杀手。室内外温差超过7℃以上时，血管收缩反应剧烈，容易引起冠状动脉供血不足。

建议室内空调温度不低于26℃，如果实在怕热，可以配合风扇使用，但别直吹头部或胸前。

还有不少人觉得夏天“没胃口”是减肥的好时机，中老年人也想着趁机“轻断食”。但对于有心血管基础疾病的人来说，营养摄入不足是非常危险的事。

长时间不吃东西、血糖下降会让心脏缺血加重，甚至诱发不适。建议主食、蛋白、蔬菜搭配均衡，不吃油腻不等于不吃饭。

水果也要选控糖的，比如黄瓜、西红柿、圣女果这些水分足、糖分低的更适合夏天。

讲了这么多，其实说白了就是“3防4忌”：防脱水、防蚊虫、防情绪激动；忌暴晒、忌空调过冷、忌过度节食、忌睡眠不足。

这几条看似简单，其实每一条都跟心血管健康挂钩。尤其是睡眠，很多人夏季白天犯困，晚上又热得睡不好，睡眠紊乱会影响心率变异性，是心血管的一大隐形杀手。

建议规律作息，尽量22点前入睡，午休别超过30分钟。

还有一点特别要提醒的是，很多人夏天觉得“出汗多就是锻炼了”，天天顶着太阳暴走、骑车，结果回家一测血压飙高。运动强度要根据气温调整，尤其中午前后尽量避免户外活动。

可以选择清晨或傍晚温度较低时段，运动量也要适度，不追求“流汗量”，更看重心率和呼吸是否稳定。

更复杂的是，有些人根本不知道自己有冠心病风险。

尤其是那些长期吸烟、肥胖、熬夜的人，一到高温天容易出现胸闷、乏力却不当回事。这时候定期记录血压、心率，关注身体信号就显得尤为重要。

家里可以备个电子血压计，早晚各测一次，记录下来比凭感觉靠谱。

再说回基孔肯雅热，虽然它和新冠、流感不是一个量级，但对本身体质较弱的人来说，却是“压垮骆驼的最后一根稻草”。病毒感染带来的发热、脱水、电解质紊乱，对心血管病人是双重打击。

一旦出现持续高热、剧烈头痛或身体乏力时，应及时休息和补水，不要硬撑或自我判断。

不少人夏天还喜欢喝点小酒“解暑”，但别忘了，酒精会扩张血管、加快心率，在炎热环境下反而会让人更口渴、更疲劳。尤其是本身服用心血管药物的人，酒精可能干扰药效，导致血压控制不稳定。

所以“夏天小酌怡情”这事，对有基础病人群来说，还是能免则免。

还有个常被忽略的误区，就是以为“防中暑就靠喝凉水”，一瓶冰水下肚爽是爽了，但剧烈降温容易刺激心脏。尤其是饭后、运动后，骤然大量饮用冰饮，会让心率加快、胃肠痉挛。

建议常温水为主，真想凉快点，冰水也要小口慢饮，不可贪凉。

夏季的健康管理，不是只靠空调和风扇，而是一个全方位的系统工程。从饮食、作息、情绪、运动、防蚊、防晒、补水等多个层面都要同步考虑，尤其是中老年人，更不能掉以轻心。

张文宏医生的提醒其实很朴实：不是吓唬人，而是让大家在每个生活细节上都多一分警觉，少一分麻痹。

参考资料：

1. 《中国疾病预防控制中心2024年基孔肯雅热防控指导意见》

2. 《国家心血管病中心2023年中国心血管健康与疾病报告》

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。对此，您有什么想说的呢？欢迎在评论区留下您的看法！