夏季豆角大量上市！医生：豆角虽好，但患这2种疾病的人要注意

高温难耐的六月，菜市场的摊位上，豆角堆得像座小山，翠绿鲜嫩，看着就让人食欲大开。它既能炒、能炖、还能凉拌，价格亲民，是不少家庭餐桌上的“夏日主角”。

可就在一次普通的门诊接诊中，一位60岁的女性患者因突发腹胀、恶心前来就诊，在详细询问饮食后，她提到“中午吃了一大盘炒豆角”。这看似平常的一餐，却引发了接下来一连串的诊疗思考。

豆角，究竟藏着什么“健康陷阱”？为什么医生会特别提醒某两类人群要“慎吃”？

先不要急着否定。豆角本身并不是“坏食物”，但它的确“挑人”。尤其在夏天，气温高、食物易变质，人们食欲下降，烹调时间缩短，往往忽略了豆角这类蔬菜“必须充分加热”的基本要求，而这恰好对某些疾病患者构成了潜在威胁。

在临床中，医生最警惕的是两类患者：一类是患有慢性肠胃疾病的人，如慢性胃炎、消化性溃疡、胃肠功能紊乱；另一类是患有慢性肾病的人，特别是中晚期患者。

很多人会疑惑：豆角不是富含蛋白质、膳食纤维和多种维生素B族吗？为何这两类人群反而不能多吃？

回到那个60岁女性患者的案例。她曾有慢性胃炎病史，最近天气炎热，饮食不规律。中午吃豆角时只简单翻炒几分钟，豆角未熟透，饭后两小时即出现腹胀、恶心、胃痛。胃镜检查提示胃黏膜轻度充血、水肿，考虑为植物性生物碱刺激引起的急性胃黏膜反应。

豆角中含有皂苷和血球凝集素，这两种成分若在烹饪中未被高温充分破坏，进入胃肠后可引起恶心、呕吐、腹泻等急性食物中毒反应。对健康人来说，轻微的不适可能很快缓解；但对胃肠功能本就脆弱的人来说，这种刺激往往是“压垮骆驼的最后一根稻草”。

慢性胃病患者的胃黏膜屏障本就较弱，豆角中的未熟毒素或粗纤维刺激，可能加重炎症反应，延缓愈合，甚至诱发胃出血。而胃动力差的人群，摄入大量豆角还可能导致食物在胃中滞留时间延长，加重反流、腹胀。

而另一类人群——慢性肾病患者，问题则更为隐蔽。

豆角属于中等嘌呤含量的食材，每100克豆角含有嘌呤约45毫克。对于慢性肾病特别是合并高尿酸血症的患者来说，频繁摄入富含嘌呤的食物，会增加代谢负担，促使尿酸水平升高。

更重要的是，豆角含钾量不低，每百克约含钾300毫克，若一次性摄入过多，容易导致血钾升高。肾病患者因肾小球滤过功能下降，清除钾的能力减弱。高钾血症是慢性肾病患者最危险的并发症之一，严重时可引起心律失常甚至心脏骤停。

这也解释了为何在肾病门诊中，经常会遇到患者无明显诱因出现乏力、心悸，追问饮食才发现，前一晚吃了炒豆角、毛豆、香蕉等高钾食物。

豆角虽是素菜，却“内藏杀机”。这并不意味着它“不健康”——相反，对于普通人群适量食用，豆角是非常优质的植物蛋白来源；但对特定人群，尤其是肾病和胃病患者来说，它更像是一道“需谨慎对待”的菜品。

一个值得深思的问题是：为什么许多患者并不把“蔬菜”当作风险来源？

在一次对住院肾病患者的饮食调查中，70%以上的患者表示“知道不能吃太咸、太油”，但对“富含钾的蔬菜、水果”却几乎不了解。这揭示出一个误区：人们习惯性地将风险归因于“重口味”或“动物性”，而忽略了植物性食材的成分复杂性。

从中医角度看，豆角属甘温之品，入脾胃，有健脾和中、理气消暑的功效。古代《本草纲目》记载其“补肾益气、止消渴”。但中医讲究“因人而异”，脾胃虚弱者若不加节制，反而适得其反。气滞、腹胀、胃痛等症状，常因食豆角不当而起。

那么，对于这两类人群，是否就应完全忌口豆角？

临床经验认为，“忌口”不等于“一刀切”。关键在于烹调方式、摄入量和个体体质的综合评估。

对胃病患者，应确保豆角充分蒸煮，避免凉拌、生炒等方式，同时搭配温性食材如姜、葱炒制，以减少寒凉刺激。每次摄入不宜超过50克，最好在午餐食用，避免晚餐摄入影响夜间消化。

对肾病患者，建议在营养师指导下，控制每日总钾摄入不超过2000毫克。若确实想吃豆角，可以采用“焯水后再炒”的方法，适度减少钾含量，并严格限制每次摄入量。如已出现高钾血症史，建议完全避免食用豆角、毛豆等高钾蔬菜。

此外，医生还常提醒患者重视“饮食结构的整体性”。不是某一种食物决定健康，而是整体饮食搭配和长期习惯。很多患者病情反复，不在于食物本身，而在于反复忽视“小细节”。

当医生在门诊中一次次叮嘱“豆角一定要煮熟”“肾病患者不要贪嘴”，并不是过度紧张，而是因为我们见过太多“看似无害”的一餐饭，带来的却是一次住院或一次病情恶化。

当然，健康管理不应止步于“限制”。在中西医结合的框架下，医生更鼓励患者在掌握风险的基础上，找到与食物的“安全相处方式”。

就像豆角，不是不能吃，而是要会吃、懂吃。

健康知识提示：豆角若未煮熟，其中的皂苷、血球凝集素可能导致急性中毒症状。熟食是安全底线，慢病患者更应严格控制摄入量。

在初夏的黄昏，菜市场里摊主还在吆喝，“新摘的豆角，嫩得很”。而不远处，一位肾病患者正在犹豫是否买上一把。他想起医生的话，默默转身，走向了卖冬瓜的摊位。

对某些人来说，这样的选择，不是遗憾，而是智慧。

参考文献：

［1］王子扬,李伟,张春雷,等. 慢性肾病患者高钾血症的影响因素分析[J]. 中国实用内科杂志,2023,43(11):947-951.
［2］陈国庆,赵文静. 慢性胃炎防治中的饮食因素分析[J]. 临床合理用药杂志,2024,17(08):15-17.
［3］中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022版）[M]. 人民卫生出版社,2022.

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