冠心病是喝茶喝出来的？医生劝告：这3种茶，心脏不好的人要慎喝

茶，曾经是文人雅士案头的香茗，是老百姓饭后的解腻饮，是节礼清单上的常客。随着一份茶类与心血管疾病相关性的研究曝光，一句“冠心病是喝茶喝出来的”在网络上炸开了锅。

一时间，朋友圈的绿茶、普洱、黑茶晒图寥寥，取而代之的是“我是不是喝错了茶”的焦虑。

这并非空穴来风。茶虽好，但并非人人适宜。尤其对于心脏功能存在风险的人群，某些类型的茶，确实可能是隐形的催化剂。并非所有茶叶都如其包装上的文案那般“养生”，茶杯里，也潜藏“雷区”。

很多人误以为茶是“天然产物”，喝了只会有益无害。但茶叶具有复杂的化学组成，茶多酚、咖啡因、茶碱等成分的含量，在不同种类的茶中相差甚远。

这些成分对人体的作用也大相径庭，尤其在心血管系统上，刺激性强弱差异非常明显。

咖啡因含量较高的绿茶和乌龙茶，具有明显的中枢神经兴奋作用，容易引起心率加快、血压波动。对于健康人来说，这种刺激可能只是“提神醒脑”；但对心功能不全、心律不齐或患冠心病的人，却可能是引发心脏负荷加重的“导火索”。

不少人喝茶只看颜色，却忽略了背后的成分差异。以下三种茶类，对心脏有潜在刺激风险，已被多项研究所提示。

第一种是浓绿茶。绿茶未经发酵，保留了大量茶多酚和咖啡因，尤其是在高温冲泡、长时间浸泡的情况下，刺激性成分释放量非常高。对心脏健康人群尚且如此，若为冠心病患者，容易造成心率不齐、心悸等不适反应。

第二种是新制普洱生茶。生茶在发酵不充分时，内含的咖啡因和茶多酚比例高于熟茶，新茶尤甚。不少人为了追求“茶气”，偏爱年份短的普洱生茶，殊不知这股“劲道”对心脏是一种负担。尤其在空腹饮用时，刺激更为明显。

第三种是高温浓泡黑茶。黑茶本身经过后发酵，刺激性相对温和，但若泡茶方式不当，如用滚水长泡，导致茶汤浓度过高，其中的茶碱和咖啡因同样会超标，对心血管系统造成不良影响。

茶与冠心病之间的关系，并非简单的“因果”。不能说喝了茶就得病，也不能说茶一定保心脏。关键在于——个体差异、饮茶方式、茶叶种类。

冠心病的形成机制复杂，主要涉及冠状动脉粥样硬化、血脂异常、慢性炎症、自由基损伤等因素。

某些茶类，如黑茶、白茶中含有的儿茶素、黄酮类物质，被证实具有抗氧化、抗炎作用，理论上对心血管是有益的。但前提是：适量、温饮、不过浓。

而刺激性强的茶类，在短期内可能造成心跳加快、血压波动、交感神经兴奋，这对本就存在心肌供血不足的人来说，可能成为压垮骆驼的最后一根稻草。

个体耐受性。有些人天生对咖啡因代谢慢，哪怕只喝一杯淡茶，也可能心慌失眠、心跳加速；而有些人即使每天三杯浓茶，也无明显不适。这种差异，背后隐藏的是基因、代谢率、心血管健康状况的综合影响。

并不是让所有心血管风险人群从此与茶绝缘，而是要学会“有选择地喝”。

应避免空腹饮茶。空腹状态下，茶碱更易刺激胃肠黏膜与中枢神经，也更容易引发血压波动。特别是清晨起床后，不宜立即饮浓茶，而应先摄入少量温水或进食后再饮。

关注茶叶的“温度”和“时间”。过热的茶水（超过65℃）不仅刺激食道黏膜，对血管也有影响，尤其在高温下，心率本就容易升高。建议茶水温度在40℃~60℃之间，并控制每次饮用量不超过300ml。

第三，避免临睡前饮茶。即便是低咖啡因的茶类，也可能影响副交感神经的调节，导致心率失衡、入睡困难，间接增加夜间心血管事件风险。

在众多茶友中，有一类“盲目养生派”，喝茶不看体质，只看包装和广告语。这类人最容易陷入“茶越浓越有效”的误区。殊不知，冠心病患者的心血管系统对兴奋性物质的耐受度极低，哪怕只是一次“过量”的错误饮茶方式，也可能成为不良事件的诱因。

举个简单例子：一位老年人午后饮用浓绿茶后出现心悸、出汗、手抖，误以为是低血糖，补充糖分后症状反而加重，结果检查发现是心律不齐诱发的短暂缺血反应。这类因为茶引发的不适，在临床观察中并不少见。

而另一边，适度饮用温和茶类的冠心病患者，在控制饮食、规律生活基础上，反而能从中获得抗氧化、平稳情绪的辅助益处。说明关键不在茶本身，而在量与方式。

冠心病患者不是不能喝茶，而是要学会识别茶的属性与自己的身体状态之间的匹配度。

低咖啡因的白茶、陈年熟普、轻发酵乌龙，相对对心脏刺激性较小，适合在饭后、非空腹状态下温饮。茶叶的“岁月”越长，发酵越充分，其内含刺激成分越少，这对心血管负担较重的人来说，是一种选择方向。

饮茶方式上，应避免“久泡”“反复冲泡”“浓缩饮用”等习惯。这些行为会导致刺激性成分累积释放，对心脏是一重又一重的负担。

若实在热爱茶风雅之道，不妨将喝茶当作一种“社交行为”而非“摄入行为”，降低浓度，增加陪伴。在聊天中慢慢啜饮，而非在疲倦时大口猛灌，对心脏来说，是一种温柔的善待。

茶，既非神药，也非毒药。对于心脏不好的人，它是一个需要谨慎对待的变量。不是所有的茶都适合自己，也不是所有的喝法都安全。理解茶的“性格”，理解身体的“底线”，两者平衡，才是一种智慧。

喝茶这件事，从来不是“越多越好”，而是“恰如其分”。尤其是心脏不好的人，学会适度，远比盲目追求所谓“保健功效”更有价值。

参考文献：

1. 胡大一，王辰等.《中国心血管病报告2021》.国家心血管病中心，2021年.

2. 刘玉村，张文宏主编.《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，国家卫生健康委员会，2020年.