夏季高温，医生劝高血压病人:宁可睡觉，也别犯3种导致脑的错

你刚泡了一杯茶准备消暑，窗外已是35℃。

你✅有❌无夏季高温下感到头晕、心慌等不适症状？

夏季高温并非只是让人难受那么简单，对高血压患者来说，它简直就是一场隐形风暴。我在门诊遇到一位65岁高血压患者，他因三伏天在小区广场跳完广场舞后突发脑梗，所幸抢救及时才躲过一劫。

据中国高血压防治指南显示，夏季高温天气下，高血压患者脑卒中风险比常温天气高出37%。这个数字远超大多数人的想象！

作为一名从医20年的心血管内科医生，我总告诉患者：血压就像自来水管的压力，高温天管道容易爆裂。每到夏天，高血压并发症患者就会"扎堆"来医院。这不是巧合，而是季节性规律。

夏季对高血压患者来说，最危险的不是高温本身，而是你在高温下的错误行为。临床数据显示，86%的夏季脑卒中患者都曾犯过以下错误。

第一个错误：突然长时间暴露在高温环境中

很多人认为"出汗多=排毒好"，这是个致命误解。高温天气下，你的血管会自动扩张以散热，这会导致血压骤降。

记得上个月收治的那位退休教师吗？他习惯每天清晨5点出门晨练两小时，从不间断。但在一个35℃的早晨，他在公园晨练时突然晕倒，送医后确诊为热射病合并脑出血。

权威研究表明，高血压患者在35℃以上环境中每多待15分钟，脑卒中风险就会上升9%。这不是吓唬你，而是血管生理的必然反应。

你的身体在高温下就像一台超负荷运转的空调——散热能力有限，而超出阈值就会"断电"。而对于高血压患者，这种"断电"可能就是生命的中断。

中国疾控中心数据显示，夏季35℃以上高温天气，高血压患者应将户外活动时间控制在30分钟以内，而且最好避开10点至16点的高温时段。

第二个错误：不规律服药或自行停药

"夏天血压本来就低，药可以少吃点吧？"这是我在门诊听到的最危险想法之一。

血压波动比持续高血压更危险！就像汽车，匀速行驶比忽快忽慢更安全。有研究证明，血压波动超过20mmHg的患者，脑卒中风险比稳定患者高出53%。

去年夏天，一位平时血压控制良好的中年患者因为"夏天热，血压自然会降"的想法，擅自停了降压药一周，结果在一个闷热的夜晚突发脑出血，造成永久性语言障碍。

高血压就像漏水的水桶，药物就是修补的工具。你不能因为水流变小了，就扔掉修补工具。夏季高温导致的血压波动更需要药物的"稳定器"作用。

《中国高血压临床实践指南》明确指出：季节变化不是调整降压药的依据，应根据测量结果在医生指导下调整。

但令人担忧的是，调查显示有67%的高血压患者会在夏季自行减药或停药！这背后藏着多少中风隐患啊。

第三个错误：盲目大量饮水或过度贪凉

"口渴就喝水"看似常识，但对高血压患者来说，可能是最致命的误区之一。

我曾接诊一位老年患者，他在38℃高温天一口气喝了1.5升冰水解暑，结果30分钟后出现剧烈头痛、呕吐，被送入急诊。诊断结果是急性脑血管痉挛。

为什么会这样？你的血管就像花园里的橡胶水管，温度骤变会使其急剧收缩。对于已经"硬化"的高血压患者血管来说，这种收缩可能就是压垮骆驼的最后一根稻草。

中国医师协会研究显示，高血压患者夏季饮水应遵循"少量多次"原则，每次不超过250ml，水温最好在10-15℃之间，避免冰镇饮料。

贪凉也是一大隐患。从35℃的室外进入18℃的空调房，对你的血管系统是一次严峻考验。临床数据显示，温差超过15℃时，高血压患者的脑血管意外风险增加22%。

"宁可睡觉，也别犯错"这句话绝非危言耸听。北京大学第一医院的研究显示，午休30分钟的高血压患者比不午休者，夏季脑卒中发生率低27%。适当的休息是最安全的避暑方式。

高血压患者夏季该如何科学度夏？

第一，建立"三定"规律：定时测量血压、定时服药、定时休息。把血压计的数据当作你的"生命晴雨表"，波动超过20mmHg就应引起警惕。

第二，遵循"三避"原则：避开高温时段、避免温度骤变、避免过度劳累。特别是清晨和傍晚这两个血压波动高峰期，更要注意控制活动强度。

第三，掌握"三备"技能：备好降压药、备好紧急联系人电话、备好基本的急救知识。尤其是独居老人，手机里要存好急救电话和家人联系方式。

"从今晚开始，在床头放一杯温水和血压计，早晨起床先别急着下地，先喝口水测测血压，给血管一个'热身'的机会。"

我想说的是，夏季高温对高血压患者确实是个挑战，但科学应对远比恐慌有效。就像我常对患者说的："血管是生命的河流，守护它并不难，难的是养成守护的习惯。"

（声明：本文为健康科普内容，部分故事情节为方便理解而虚构，信息参考了权威医学资料与专业知识，但不代表个体化诊疗建议。如您有健康问题，请咨询医生或前往正规医疗机构就诊。）

参考文献：《中国高血压防治指南(2018年修订版)》《高血压急症的诊断与治疗专家共识(2020)》《中国夏季心脑血管疾病防治研究报告》《国家基本公共卫生服务规范(2023版)》《高温天气与心脑血管疾病关系研究进展》